侯聪玲 刘小楠 段小凯

1）郑州大学附属郑州中心医院，河南 郑州 450000 2）郑州市第一人民医院，河南 郑州 450000

脑卒中是世界范围内影响公共健康的第二大死亡原因［1］。高血压是脑卒中最重要的危险因素之一，无论是单纯收缩期高血压还是收缩期、舒张期高血压，有效控制血压对于脑血管病的预防具有重大意义，可显著降低急性缺血性脑血管病的发生率。血压控制与患者的自我管理能力和生活方式有密切联系，多数患者的血压控制不是很理想，均与患者的不良生活习惯和自我管理能力低下有关［2-4］。糖尿病患者的并发症较多，并发急性脑梗死的概率明显大于正常人，且预后不容乐观［5］。高血压、糖尿病均是急性脑梗死的独立危险因素，尽早控制血压、血糖可减少急性脑梗死患者预后不良的发生率，改善患者的生活质量。自我效能与生活质量、心理健康之间呈显著正相关［6-7］，是患者实现自我管理行为目标所需的信心或信念，良好的自我效能能够降低脑卒中的发病率。自我管理的三大任务包括情绪认知管理、日常生活及疾病医学管理，是指通过患者的行为监控和管理自身疾病的症状和征兆，减少疾病对自身社会功能、情感和人际关系的影响，并坚持治疗自身疾病的一种健康行为［8-9］。自我管理能力是体现个体健康状况的有力方面，是影响患者心理、社会适应能力与情绪调节的重要指标［10］。

本研究回顾性分析2018-06—2020-06 郑州市中心医院的116 例老年高血压性脑梗死并糖尿病患者的临床资料，探讨基于循证的自我管理干预对其生活质量及心理弹性水平的影响。……