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强迫症高危人群“特质-症状”筛查范式探究*

2021-04-27保宏翔苗丹民

医学与哲学 2021年4期
关键词:症状模型

保宏翔 苗丹民

随着社会和经济发展,我国轻型精神障碍发生率明显增加,2009年已达到1.73亿[1]。在常见精神障碍(过去也称之为神经症)当中,强迫症属于极难治愈的一种心理疾患。2007年8月,《全军部队精神障碍流行病学调查报告》显示,强迫症12个月患病率为1.25%,位列所调查28个单病种之首。2017年9月7日,中华医学会第十五次全国精神医学学术会议上关于中国精神卫生调查专题报告显示,我国强迫症12个月患病率为1.63%[2],排位也非常靠前。

相比其他精神障碍,强迫症带给患者的主观痛苦常常更为强烈,此病所造成的人际、职业功能以及生活质量的受损情况也更为多样。与此同时,强迫症病因又往往比较复杂。另外,相较于其他神经症,强迫症患者主动就医者临床极为罕见,那些自愿寻求咨询或帮助的强迫症患者,其中大多都伴有其他病症,如抑郁或焦虑(症状)。上述种种状况都让强迫症的早期识别和诊断变成一件非常艰巨和富有挑战性的工作。

众所周知,人的心身本无法割裂,同样的,人格和症状本是一个事物两种形态,同样无法绝对分割,基于内在的人格和外显症状之间的辩证统一关系,本研究期望从人格和症状两个维度对强迫症高危个体进行筛查。其中,人格特质可用于评估个体未来患病风险大小,症状可方便医务人员及早识别病症征兆。课题组在“状态-特质”相关理论指导下,尝试从“特质-症状”两个维度对强迫症高危人群进行界定,并因此建立强迫症高危人群“特质-症状”筛查模型,期望藉此能对强迫症高危个体进行一个有效的预测和筛查。……

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