胡权铖，黄波，2

1.遵义医科大学附属医院呼吸二科，贵州 遵义563000；

2.贵州省将军山医院，贵州 贵阳550000

新型冠状病毒肺炎又称为2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019，COVID-19)，是由2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus，2019-nCoV)感染所致。2019-nCoV是继严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome-coronavirus，SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(middle east respiratory syndrome-coronavirus，MERS-CoV)后 出现的一种能引起人严重呼吸系统疾病的新型冠状病毒[1]。获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)由人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起的慢性疾病，简称艾滋病。HIV感染主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫细胞功能受损乃至缺陷，最终并发各种严重机会性感染和肿瘤[2]，其中机会性感染以肺部感染为主要部位，对于COVID-19合并HIV感染病例较少报道。本文报道一例COVID-19合并HIV感染患者，结合文献对其临床特点、诊疗过程进行分析。

1 病例简介

患者男性，24岁，因“发热、咳嗽9 d”于2020年1月28日收治入院。入院9 d前患者于武汉市工作期间无明显诱因出现发热，最高体温37.8℃，伴干咳，无咳痰，就诊于武汉当地社区医院，自诉查血常规、C-反应蛋白(CRP)、血沉检查正常，患者于1月22日返回家乡，干咳症状持续，无发热，胸闷、气促，无鼻塞、流涕、乏力。遂就诊于当地医院，告知医务人员患者从疫区返乡，故行胸部CT检查提示双肺炎症(具体不详)，并取咽拭子送检疾控中心查新冠状病毒肺炎核酸检测，结果回示阳性，遂于贵州省将军山医院治疗。

患者长期工作于湖北武汉，2年前于武汉中南医院诊断为“艾滋病”，一直服用“替诺福韦，拉米夫定，依非韦伦”行高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy，HAART)；有冶游史。入院查体：体温(T)36.5℃，脉……