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快速康复外科理念在老年人腹腔镜胃癌手术中的应用

2021-04-25王宏伟辛乐汤明生刘宜宾阎玉矿

海南医学 2021年7期
关键词:胃癌腹腔镜理念

王宏伟,辛乐,汤明生,刘宜宾,阎玉矿

深圳市龙岗中心医院普外科,广东 深圳518000

胃癌是临床常见的恶性肿瘤,在老年人群中发病率较高。胃癌根治术作为胃癌治疗的有效手段,可以在短时间内取得较好的效果,配合快速康复理念护理干预模式,可促进患者术后进一步康复,提升治疗效果[1-2]。快速康复是指在术前术中术后给予患者一系列有循证医学证据的有效干预组合措施,如营养支持,供氧加强等,以减少患者的不良应激情况,促进患者术后康复。快速康复最早被用于临床结直肠领域,对于目前胃癌手术的相关研究与实践较少[3-4]。胃癌手术涉及的组织器官的解剖与功能较直肠手术更复杂,更需要临床探索研究[5]。欧洲加速康复外科协会列举了包括术前营养、术前口服免疫营养制剂、手术方式、伤口导管镇痛、胃管或鼻肠管减压、腹腔引流管、术后进食和营养支持、肠道准备、抗生素使用、术后镇痛等25个项目。基于老年患者多存在多种基础疾病,因此本研究着重研究快速康复外科理念在老年人腹腔镜胃癌手术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性选取深圳市龙岗中心医院普外科2018年12月至2019年12月收治的60例拟行腹腔镜胃癌手术的老年患者作为研究对象。纳入标准:①年龄>60岁;②经胃镜活检证实为胃癌;③均可接受胃癌根治手术。排除标准:①心肺肝肾等功能障碍者;②营养不良且不能纠正者;③具有肿瘤周围器官浸润侵犯情况者;④肿瘤远处器官转移;……

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