赵晶，谢玲娟，王晓静

宝鸡市妇幼保健院产科，陕西 宝鸡721000

胎盘早剥是妊娠期晚期中一种严重的并发症，主要指在妊娠20周后或者分娩前，处于正常位置的胎盘出现部分或者全部由子宫壁剥离的情况，临床发生率为0.46%～2.10%，围产儿病死率可高达25%[1-2]。胎盘早剥一旦出现则极易造成产后出血，严重者甚至出现弥漫性血管内凝血(DIC)、休克等，危急母婴生命安全。积极预防及治疗胎盘早剥所致的产后出血在改善母婴预后方面十分重要。卡前列素氨丁三醇是一种富含天然前列腺素F2α-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液，有助于促进子宫收缩，达到减少子宫出血量、防治产后出血的目的，但对于其在胎盘早剥患者中的用药时机上临床上仍无定论[3-4]。本研究旨在探讨胎盘早剥患者在不同时机应用卡前列素氨丁三醇对产后出血的防治效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2015年12月至2019年12月宝鸡市妇幼保健院收治的90例胎盘早剥产妇的临床资料。纳入标准：①符合胎盘早剥诊断标准[5]，有典型阴道流血，腹痛表现，可伴有子宫压力升高、压痛等症状，经检查，经检查宫缩间歇期子呈高张状态，胎儿在宫内存活；②单胎妊娠；③均采用剖宫产分娩；④临床资料完整。排除标准：①鉴别诊断为前置胎盘、先兆子宫破裂、边缘血窦破裂等；②合并凝血功能障碍或者血液系统疾病；③既往接受过剖宫产；④合并其他重要躯体疾病，如肝肾功能障碍等；⑤合并全身感染性疾病；⑥对卡前列素氨丁三醇具有用药禁忌证。……