李晶，邵勇，任漪清

复旦大学附属华东医院神经内科，上海200042

急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是急性脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等急性缺血性脑卒中的总称，是由于脑组织供血动脉血流减少、中断导致脑组织急性缺血缺氧、坏死软化，是神经内科最常见的疾病之一，约占脑卒中的70%[1]。ACI病情多呈进展性变化，病初CT及MRI无法准确评估患者危险程度及预后。为有效改善ACI预后，检测血清中相关标志物以监测病情变化、治疗效果及评估预后逐渐受到重视。既往研究表明，D-二聚体(D-Dimer)等凝血功能指标、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)等神经功能损伤标志物及同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)等与ACI存在密切关联[2]。本研究旨在探讨NSE、D-二聚体、HCY在ACI预后评估中的应用价值，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年4月期间在复旦大学附属华东医院神经内科就诊的150例ACI患者作为研究对象(ACI组)，所有患者均符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2010版)[1]中的诊断标准：(1)急性起病；(2)局灶性神经功能缺损(少数为全面神经功能缺损)；(3)症状和体征持续数小时以上；(4)脑CT或MRI排除脑出血和其他病变；(5)脑部CT或MRI发现有责任梗死病灶。其中男性81例，女性69例；年龄57～69岁，平均(57.84±4.70)岁。选择同期健康体检者150例作为对照组，其中男性79例，女性71例；年龄57～69岁，平均(57.69±4.64)岁。两组受检者的年龄、性别比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准。

1.2 病例选择(1)纳入标准：①符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2010版)中的诊断标准[1]；……