蔡丰林 杨湘英* 朱明丽 贺郁琳 陈天笑

上肢运动功能障碍是脑卒中后常见并发症［1-2］，常表现为持续肩痛、手腕痛、肿胀、肩关节活动障碍等。针对此类患者的康复锻炼是通过手臂或手掌活动训练，给予其肌肉组织和神经的刺激，加快其上肢的力量恢复。目前的上肢训练装置主要是握力器、握力杆等自由物品，患者手部的摆放角度和姿势难以达到最好的摆放状态；且体积庞大，不方便使用。作者针对现有产品的不足，改良设计一款计量式上肢训练器，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年3月至12月本院重症医学科和康复医学科脑卒中伴上肢运动功能障碍患者20例。（1）纳入标准：①首次发病、病情稳定、单侧肢体瘫痪；②年龄＜65岁，能听懂指示语，依从性好；③Brunnstrom运动功能分级手、上肢均为II级。（2）排除标准：①病情不稳定；②严重认知功能障碍。随机分为观察组与对照组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者一般资料（±s）

表1 两组患者一般资料（±s）

组别 n 年龄（岁） 性别（n） 偏瘫肢体（n） 发病时间（d）男女左右观察组 10 55.98±4.16 6 4 5 5 17.08±5.23对照组 10 56.09±3.98 5 5 4 6 16.97±5.36 χ2值 0.06 0.20 0.20 0.05 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 设计与使用 （1）材料：托板、弧形槽、绑槽、倒角、固定架、滑槽、固定槽、显示屏、握力杆、限位凸块、滑块、支架、支杆、固定柱。（2）设计：该训练器包括支架、托板和支杆，托板翻转连接于支架的一端，托板下表面设有多个固定槽，支杆底部翻转连接支架的另一端，支杆顶部固定于固定槽中，托板外端设有固定架，两侧设有多个用于同绑带配合绑槽，上表面有用于手臂嵌入的弧形槽，绑槽分布于弧形槽的两侧；……