戴秦秦 夏丽莉

脊柱结核是最常见的骨关节结核，约占骨结核的50%，常因椎体破坏导致脊柱畸形，手术是清除病灶、解除神经压迫及矫正畸形的重要方法，术后疼痛及长期卧床休养和抗结核化疗常导致患者产生不良情绪［1］。近年来，多项研究显示，对结核患者给予相应的心理护理，能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，有利于结核的康复治疗［2-4］。本文探讨心理护理在脊柱结核围术期患者的应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年6月至2018年12月脊柱结核患者52例，其中男37例，女15例；平均年龄（42.7±9.3）岁。采用掷硬币法随机分为观察组和对照组各26例，对照组予基础护理，观察组予基础护理+心理护理。两组患者在性别、年龄、手术方式比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 基础护理：（1）营造舒适安静的病房环境，保持适宜的温湿度，保持环境整洁，定时进行通风换气，对情绪不稳的患者，减少外界干扰及刺激，增加安全措施。（2）饮食营养护理，科学评估患者的营养状况，给予患者高蛋白、高维生素的饮食，鼓励进食维C含量丰富的新鲜果蔬，视情况进食利于骨质修复的中药药膳。（3）预防并发症：①预防压疮，协助患者翻身1次/2 h，注意采用轴性翻身法，动作宜轻柔，以三角垫垫于患者腰背部，缓解局部压力，增加透气性。②做好静脉血栓的预防护理，嘱患者定时适度活动双下肢或适度抬高，进行双下肢按摩2～3次/d。③加强口腔护理，教会患者如何有效咳嗽，防止坠积性肺炎。④防止尿路感染，有导尿管留置的患者每日需进行会阴部碘伏擦拭。……