杨春艳,闫晓雨，贺玉泉,杨 萍

(吉林大学中日联谊医院 心内科,吉林 长春130033)

急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉粥样斑块破裂及随后的血栓形成，导致局部心肌组织缺血缺氧造成的心肌细胞的急性损伤与坏死[1]。慢性心力衰竭(CHF)是由于各种损伤因素长期的持续的作用于心肌细胞，导致心肌细胞慢性损伤出现收缩和(或)舒张功能不全。近年来，越来越多的证据表明炎症既在急性心肌梗死的发生、发展及预后中均发挥重要的作用，又在CHF病理过程中起重要作用[2-3]。激活素A(Act A)是转化生长因子(TGF)-β超家族成员，有着广泛的解剖学分布及生物学功能，包括：组织修复、细胞增殖、凋亡、胚胎发生及炎症[4-5]。Follistatin(FS)是一种可溶性蛋白，其作为激活素结合蛋白，通过与激活素特异性结合，阻滞激活素与其受体的结合，从而阻断激活素的作用[6]。本研究拟把Act A及FS作为一个系统研究，探讨其在急性心肌梗死(AMI)与慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的水平变化及其来源与意义。

1 材料与方法

1.1 临床资料随机选取慢性充血性心力衰竭(CHF)患者30例，男13例，女17例，平均年龄55±13岁；急性心肌梗死(AMI)患者30例，男14例，女16例，平均年龄50±7岁，以上二组均排除肺、肝、肾、糖尿病及其他内分泌疾病。随机选取健康对照组(control)30例，男15例，女15例，平均年龄53±4岁。 于患者入院后次日清晨安静平卧时采集静脉血3 ml注入试管中，4℃(转速3 000 r/min)离心20 min，血清置于-80℃冰箱保存待测。

1.2 ELISA法检测Act A与FS水平Act A与FS试剂盒均购自于R&D，严格按试剂盒说明书操作。

表1 RT-PCR引物合成表

1.4 化学法检测NO应用亚硝基还原法测NO，需要试剂如下：NED(0.1% N-1-萘乙二胺盐酸盐水溶液)溶液；……