田华开，宗振，刘韦东，许添，温华斌，邓小荣

南昌大学第二附属医院胃肠外科，江西 南昌 330006

腹股沟疝是普通外科中发病率较高的疾病之一，多见于小儿和老年人，主要由于先天性的缺陷或畸形、后天性的腹壁薄弱或缺损，加之导致腹内压增加的各种因素，如剧烈咳嗽、重体力劳动、小儿过度啼哭、老年习惯性便秘和前列腺疾病排尿过度用力等，导致腹腔内容物通过腹壁缺损突出体表，形成包块[1]。腹股沟疝大多为可复性疝，如不经过治疗，往往容易嵌顿，手术是唯一能够治愈的手段[2]。目前主要的手术方法为开放性疝修补术，腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal hernia repair, TAPP)，腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal hernia repair, TEP)[3-4]。隐匿性腹股沟疝(occult contralateral inguinal hernias, OCH)通常指无明显症状或症状不典型的疝气，存在腹膜反折进入内环口，而无疝内容物突出体表，术前常规临床检查如彩超、CT等无法检查出[5]。对于隐匿性疝的治疗目前尚无准确的治疗策略，隐匿性疝的诊断方法及是否同时行双侧疝修补存在争议。本研究回顾性分析2017年1月至2019年7月南昌大学第二附属医院胃肠外科行手术治疗的2 155例单侧腹股沟疝病人临床资料，现报道如下。

资料与方法

一、一般资料

2 155例病人中，男性1 909例，女性246例。开放性单侧腹股沟疝修补术1 105例，男性1 052例，女性53例，年龄(58.9±10.5)岁；TAPP 927例，男性882例，女性45例，年龄(56.8±9.8)岁；TEP 123例，均行对侧解剖探查，男性117例，女性6例，年龄(55.6±10.7)岁。纳入标准：(1)年龄为40～70岁；(2)术前诊断为单侧腹股沟疝，同意手术治疗病人；(3)腹股沟疝为可复性疝。排除标准：(1)严重肝肾功能损害，心功能不全者；……