李大立,王献忠,杨海涛,卜祥宇,赵文凯

癫痫是一种常见的神经系统疾病，是由多种原因引起的高同步化脑神经细胞异常放电的临床综合征，具体可表现为运动、感觉、自主神经、行为、意识水平和意识内容的异常，在我国发病率约为0.44%[1-3]。目前治疗癫痫多采用单一抗癫痫药物，对疗效不佳的患者采用联合治疗。丙戊酸和拉莫三嗪治疗癫痫的疗效已得到证实，但对丙戊酸与拉莫三嗪治疗不同类型癫痫疗效差异的研究较少[4-7]。本研究探讨丙戊酸辅助拉莫三嗪治疗不同类型癫痫患者的疗效及对细胞因子的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年10月至2019年10月孟州市人民医院收治的78例癫痫患者作为研究对象，纳入标准：①参考《临床诊疗指南:癫痫病分册》[8]中癫痫诊断及分类标准，经影像学检查确诊；②年龄≥18岁，每月发病≥1次；③对本研究知情同意。排除标准：①合并肝、肾、子宫等器质性病变者；②血管性痴呆及其他痴呆史、精神异常等无法合作者；③对本研究所用药过敏者；④未按时服药、不配合治疗者；⑤合并恶性肿瘤者；⑥妊娠、哺乳期妇女；⑦中途退出者。根据癫痫发作类型将患者分为部分性发作组(PS组)33例、全面性发作组(GS组)26例、继发全面性发作组(SGS组)19例。PS组中男18例，女15例，年龄19～52岁，平均(30.94±5.03)岁，平均病程(5.33±0.62)年。GS组中男15例，女11例，年龄20～54岁，平均(29.41±4.39)岁，平均病程(4.86±0.83)年。SGS组中男12例，女7例，年龄20～50岁，平均(30.41±5.12)岁，平均病程(5.09±0.69)年。3组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

入院后，所有入组癫痫患者均给予相同的药物治疗，丙戊酸(甘肃兰药药业有限公司,批准文号：H14010810)20～30 mg/(kg·d)，每日分2次口服；拉……