麻醉手术室绩效薪酬方案设计与应用*

2021-04-20吴镝娅张丽华

中国卫生质量管理 2021年3期

——吴镝娅张丽华蔡林

武汉大学中南医院湖北武汉 430071

绩效的有效性与薪酬制度的合理性密不可分[1]。现阶段，将手术费提取一定比例充当收入并扣减支出作为手术室最终奖金核算的方式，使手术室运行效率与医护人员的劳动价值相脱节，导致成本浪费。只有将手术室从成本中心转化为利润中心，才能达到经营管理和“低耗高效”的目的。本研究针对武汉大学中南医院麻醉手术室绩效薪酬分配难点，提出了新的绩效薪酬方案，并取得了良好实践效果。

1 麻醉手术室绩效薪酬分配难点分析

2019年3月，该院麻醉手术室正式启动绩效薪酬分配制度改革。改革前，麻醉手术室奖金为手术室收入扣减支出后乘以计奖系数。计奖系数包含基础计奖系数和手术计奖系数，其中，手术计奖系数为手术科室手术得分的平均值(根据四级手术5分、三级手术4分、二级手术2分、一级手术1分，计算手术科室平均值)。计奖收入是在科室双向记账基础上增加心胸血管外科体外循环收入、超声刀收入等。原方案中，麻醉手术室医护序列作为大科合并计算，虽在手术计奖系数上体现了一定的工作量，但激励作用有限，且无法将手术室运行效率与医护人员的劳动价值紧密相联。医护合并核算不利于直观体现不同序列人员工作量，也削弱了科内人员的成本管控意识。