美国印第安纳州医疗差错报告系统介绍及启示

2021-04-20刘兰秋

中国卫生质量管理 2021年3期

——何曦刘兰秋

首都医科大学医学人文学院北京 100069

患者安全问题一直是我国医疗卫生系统关注的重要问题[1]。建立覆盖全国的医疗差错报告系统有助于完善我国医疗卫生服务体系，提升医疗质量，保障患者安全。美国印第安纳州医疗差错报告系统经历近13年的探索，积累了较为成熟的经验。本研究来源于“印第安纳州医疗差错报告(2018)”(www.in.gov/isdh/23433.htm)，旨在分析和总结报告系统内容和作用，为完善我国相关系统提供参考。

1 美国印第安纳州医疗差错报告系统概述

在美国国会2005年7月29日通过的《患者安全和质量改进法》的指导下，美国各州相继建立了患者安全事件或不良事件报告制度，印第安纳州医疗差错报告系统是其中建立较早、制度体系较为完善的一个。印第安纳州卫生署(以下简称“卫生署”)每年都会对上一年度收集的医疗差错事件数据进行统计和分析，形成报告，并于当年8月对外公布。“印第安纳州医疗差错系统报告”分为常规内容和最新数据两部分：常规内容包括医疗差错报告系统介绍、报告要求修订的内容、相关法律法规以及报告规则等；最新数据既包含上一年度医疗差错事件的统计和分析，又包含以往各年度报告的纵向比较。

《印第安纳州行政法(IAC)》是系统建设的法律依据。卫生署依据该法制定了医疗差错报告系统的原则及目的、报告义务，明确了可上报事件的种类及项目，设置了激励措施及督促机制，规范了工作流程。