新冠肺炎疑似或确诊轻症病例医学隔离管理风险评估表的构建*
2021-04-20邓娟严丽黄素芳商薇薇肖亚茹
中国卫生质量管理 2021年3期
——邓娟严丽黄素芳商薇薇肖亚茹
华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北 武汉 430030
新冠病毒是β新型冠状病毒,具有扩散性、复杂性和不可预测性[1-2]。因此,在医疗资源相对匮乏、人员诊疗经验参差不齐的情况下,除加强控制传染源,切断传播途径外,在接触病例第一时间内能够高效快速地识别高危病例,准确地进行分级诊疗至关重要。相关诊疗方案提出了明确的重型、危重型病例监测指标和诊断标准[3-4],但尚无针对医学隔离管理期的疑似或轻症病例的风险评估方案。本研究通过两轮德尔菲专家咨询,构建了新冠肺炎疑似或确诊轻症病例医学隔离管理风险评估表,旨在为医护人员快速筛查与识别高危病例并进行针对性治疗与护理提供参考。
1 研究方法
1.1 成立研究小组
研究小组由6名成员组成,均具备急危重症医学或护理领域5年以上工作经验。其中,正高级职称两名,副高级职称两名,主管护师1名,护师1名;博士两名,硕士4名。小组主要负责遴选咨询专家,设计专家咨询问卷,发放与回收问卷,统计分析研究结果等。
1.2 初步筛选指标条目池
1.2.1 文献调研 依据研究目的,检索PubMed、Web of Science、万方、中国知网等中外文数据库及WHO、中华人民共和国国家卫生健康委员会、医脉通等网站。中文检索词为“新型冠状病毒肺炎”或“新冠肺炎”,英文检索词为“Novel Coronavirus Pneumonia”“NCP”或“COVID-19”。
1.2.2 半结构访谈 采用目的抽样法,选取某三甲医院发热门诊6名值班医生与护士,对其进行一对一深入访谈。访谈提纲包括:新冠肺炎评估项目,制订诊疗方案的依据,病情加重的指征。……
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