中华医学会妇科肿瘤学分会，中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会

人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法，是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。对于一般人群的HPV疫苗接种已有规范性指南，但对于高危、特殊人群如何接种HPV疫苗，尚未达成共识。中华医学会妇科肿瘤学分会与中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会组织专家，依循医学证据，结合我国国情和临床实际，达成以下共识。

1 人乳头瘤病毒及其流行病学

HPV是双链DNA病毒，可引起人体皮肤黏膜上皮增生[1]。HPV主要通过性生活或密切接触传播。80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染，90%以上的HPV感染可在2年内自然清除，仅不足1%的患者发展至子宫颈癌前病变和子宫颈癌[2-3]。高危型HPV持续性感染是下生殖道高级别上皮内病变和癌发生的必要因素，已成为严重威胁女性健康的公共卫生问题。

1.1 HPV基因型别和分类 目前已确定的HPV型别有200余种，根据有无致癌性，将HPV分为高危型和低危型。我国国家药品监督管理局根据世界卫生组织(World Health Organization，WHO)国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer，IARC)的建议，将HPV 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68定义为高危型，而将HPV 26/53/66/73/82定义为中危型[4]，其中以HPV 16/18诱发癌变的风险最高。

1.2 HPV感染率和基因型分布 一项纳入了194项研究、1016719例女性的荟萃分析结果显示，子宫颈细胞学正常的女性，高危型HPV感染率为11.7%[5]。随着病变级别的加重，HPV感染率明显上升，在子宫颈细胞学结果为无明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance，ASCUS)改变的女性中为52.5%，在低级别鳞状……