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心境障碍科青年人群住院患者非自杀性自伤行为的回顾性分析

2021-04-20张培梁旻璐王纯张宁

临床精神医学杂志 2021年2期
关键词:因素研究

张培,梁旻璐,王纯,张宁

非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为是指个体在没有自杀意图的情况下,采取的一系列直接、故意、反复伤害自己身体,且不会导致死亡的行为。该行为多见于青年人群,且常首发于青少年的早期阶段[1]。青少年NSSI行为的终生患病率在13.0%~23.2%之间[2]。美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-V)中将NSSI纳入第3部分[1],呼吁更多的研究;说明其已经成为一个重要的值得关注的精神卫生问题。

在有精神障碍的人群中,NSSI行为的发生存在一定比例。国外研究[3-5]显示,NSSI行为在有精神障碍人群中的检出率为60.0%~80.9%。国内对NSSI行为的研究主要集中在中学生和大学生两大群体,对精神障碍患者NSSI行为的研究较少。同时DSM-5提示NSSI最常始于10岁早期且持续多年[1];另有研究[6]指出,NSSI的高发年龄段为14~24岁,其中14岁和24岁是NSSI发生的两个波峰时间点。

研究[7]显示,情绪失调与NSSI行为有显著相关,有情绪障碍的患者会有更多的NSSI行为出现。因此本研究对精神专科医院心境障碍科的青年住院患者的病历资料进行回顾性分析,探索心境障碍科青年住院患者NSSI行为的发生情况及相关因素。

1 对象和方法

1.1 对象

为2018年全年精神专科医院心境障碍科所有青年住院患者。入组标准:①符合DSM-5诊断标准;②年龄14~25岁。排除标准:①严重的神经系统或躯体疾病;②妊娠或哺乳期妇女。按纳入排除标准一共纳入168例住院患者。

1.2 方法

1.2.1 人口学和临床资料收集 采用回顾性分析方法,收集入组者资料,包括精神科诊断、性别、身高、体质量、年龄、受教育程度、既往史、家族史、父母是否离异、童年是否受创伤、自杀风险、自伤次数等。……

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