刘志伟,张雨龙,夏磊,王娟,杨亚婷,张叶蕾,朱梅,刘寰忠

代谢综合征(MS)是一组以腹型肥胖、高血糖、血脂异常及高血压等为主要特征的临床症候群[1];导致心脑血管疾病发生风险增加2倍,患者全因死亡率增加1.5倍[2]。精神分裂症患者平均预期寿命较一般人群短10～25年[3-4],其MS患病率是普通人群的2～3倍[5]；过早死亡的首要原因是心血管疾病[6]。既往文献[7]指出,慢性炎症反应是诱发精神分裂症患者发生MS主要因素之一;血浆食欲素A及瘦素水平与MS的发生密切相关[8-9]。经本院伦理委员会审批,本研究以住院的精神分裂症患者为研究对象,探讨患者MS患病情况与血浆炎症因子、食欲素A及瘦素水平的相关性。

1 对象和方法

1.1 对象

为2018年5月至12月在安徽医科大学附属巢湖医院、合肥市第四人民医院和马鞍山第四人民医院精神科住院的18～75岁汉族精神分裂症患者,均符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)中诊断标准；本人或家属知情并签署知情同意书。排除患有严重神经系统疾病或感染性疾病、合并物质依赖或智力发育迟滞、孕妇或哺乳期女性患者、服用非甾体抗炎药、皮质类固醇或免疫调节剂者。

1.2 方法

1.2.1 人口学资料及临床资料收集 采用自制调查表,采集入组者一般人口学资料(性别、年龄、文化程度等)；临床资料收集来源于电子医疗记录,包括病程、服药种类及剂量等；参照WHO推荐的DDD换算法[10],将抗精神病药剂量转换成氯丙嗪等效剂量。

1.2.2 MS评判标准 采用中华医学会糖尿病学分会建议MS标准[11],以下4项条件中符合≥3项诊断为MS：①超重/肥胖：体质量指数(BMI)≥25.0 kg/m2；……