普通型新型冠状病毒肺炎与普通型社区获得性肺炎CT征象对比

2021-04-19钟鑫威范晓东陈小凤莫泳康林黛英陈湘光戴卓智杨志企

汕头大学医学院学报 2021年1期

关键词：特征

钟鑫威，范晓东，陈小凤，莫泳康，林黛英，陈湘光，戴卓智，杨志企

(1.梅州市人民医院放射科，广东梅州 514031；2.汕头大学医学院第一附属医院放射科，广东汕头 515041；3.汕头市中心医院放射科，广东汕头 515041；4.汕头大学医学院第二附属医院放射科，广东汕头 515041)

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)的潜伏期为1～14 d，多数为2～7 d，最长为24 d[1-2]。胸部CT 对COVID-19 的鉴别诊断具有重要作用，COVID-19 患者胸部CT 表现已有相关报道[3-5]，但是由于COVID-19 的CT 表现多种多样，临床工作中有时仍难与社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia，CAP)鉴别，提高对COVID-19 与CAP 患者的胸部CT 特征的认识将有助于患者的早期诊断和治疗，减少潜在传染风险。本研究探讨普通型COVID-19 与普通型CAP患者的胸部CT 表现差异，以提高对COVID-19 与CAP的鉴别诊断效能。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2020年1月12日—2月16日34例确诊为普通型COVID-19 患者的胸部CT 资料，其中13例患者来源于汕头大学第一附属医院，12例患者来源于汕头市中心医院，9例患者来源于梅州市人民医院。COVID-19诊断标准符合国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》[6]。34 例COVID-19 患者中，男性19例，女性15 例，平均(38.09±13.97)岁。同时收集2020年1月1日—2月16日在梅州市人民医院确诊为普通型CAP患者47例作为对照组，其中，男性32 例，女性15 例，平均(52.26±23.33)岁。本研究经各医院伦理委员会审查批准。

1.2 CT扫描方法

采用GE Discovery 750 HD、飞利浦Ingenuity和西门子SOMATOM Definition AS 扫描仪。患者采用仰卧位，头先进，屏气方式进行扫描。扫描范围为肺尖至肺底。扫描参数：管电压均为120 kV，自动管电流，矩阵512×512，扫描层厚5 mm，重建层厚1.0 mm，重建层间距0.8 mm。