李爽，刘亚军， 田伟

(北京积水潭医院，北京 100035)

中国公立医院该如何发展，2020年5月26日，国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉接受《健康报》记者采访时表示“今后，可能要探索公立医院的单体多院区模式”[1]。“一个主体多个院区”模式，主要是通过设立“核心输出”主体，以主体医院为中心向各个分区医院提供管理、医疗、资金等方面的指导与支持。并且这些院区拥有同一个法定代表人、统一的财务管理，从而形成在某个城市不同地区或在不同城市皆有分布的发展形式[2]。所有权和经营权分离为原则的医院间产权明晰，核算独立，有偿合作的医联体、技术支持、委托管理等不能纳入真正的“一院多区”概念。

医院文化具有挽救生命、探究科学、甘于奉献、协同团结的特点。本研究基于“一院三区”公立医院文化建设实践，为提高多院区协同一体化管理水平提供参考借鉴。

1 “一院多区”医院文化建设的难点分析

1.1 “一院多区”发展的历史和特点

以北京为例，“十三五”时期，所属于北京市医院管理中心的多院区运行中的医院共有5家，其中综合医院4家、专科医院1家，案例医院就是具有多院区的综合医院之一。床位扩张是公立医院规模扩张的主要路径[3]。案例医院主院区建立于1956年，目前床位1003张。主院区位于北京中心城区西部的西城区，区常住人口113.7万，其中常住外来人口占19%[4]。第二院区于2013年开诊，目前床位500张，第二院区的二期工程正在建设，计划于2023年投入运行，规划床位也是500张。……