江苏省农村医疗卫生资源配置现状及效率分析*
2021-09-10唐立健王长青钱东福
唐立健 ,王长青△,钱东福
(1. 南京中医药大学,江苏 南京 210023;2. 南京医科大学医政学院)
《江苏统计年鉴》显示,2018年江苏省总人口8050.70万人,其中乡村人口2446.61万人,占总人口的30.39%,人口抽样调查显示乡村人口中60岁及以上老年人口所占比例为32.91%。由于大量年轻人流动到城市就业,农村地区人口老龄化问题非常严重。相关研究显示,城乡居民存在健康不平等,城市居民健康水平高于农村居民[1],其中卫生资源的投入显著影响居民的健康状况[2]。在农村地区,乡镇卫生院和村卫生室主要承担农村居民常见病诊疗、护理、康复等基本卫生服务,对于提高农村居民健康水平起着至关重要的作用。本文章分析江苏省农村医疗卫生资源配置情况和效率,探讨存在的问题,并提出农村卫生资源合理配置和利用的建议。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
数据主要来源于2012~2014年《江苏卫生年鉴》、2015~2018年《江苏卫生计生年鉴》、2019年《江苏卫生健康年鉴》、2012~2019年《江苏统计年鉴》、2012年《中国卫生统计年鉴》、2013~2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018~2019年《中国卫生健康统计年鉴》,包括江苏省人口数量和构成、乡镇卫生院和村卫生室、床位、卫生人力资源、医疗服务利用等指标数据。
1.2 研究方法
利用SPSS20.0和DEAP2.1对数据进行处理分析。采用描述性统计方法分析江苏省农村卫生机构、床位、卫生人力资源和医疗服务利用情况。数据包络分析法(Data Envelopment Analysis,DEA)主要用于多维投入和产出的效率分析,包括CCR模型和BCC模型,分别为假定规模报酬不变模型和规模报酬变动模型,应用BCC模型综合评价2011~2018年江苏省农村医疗卫生资源的投入产出效率,综合技术效率由纯技术效率和规模效率构成,效率值为1.0则表示相对有效[3-4]。……
