刘欢，高蓉，蒋文慧

(西安交通大学医学部，陕西 西安 710061)

人口老龄化已成为全球面临的重要社会问题，我国人口老龄化问题也日益突出。截至2019年，我国60岁及以上人口数达2.54亿，占总人口数的18.1%[1]。老年人由于身体机能衰退，罹患慢性病的机会增加，我国老年人的慢性病患病率高达75.8%[2]。慢性病以其高发病率、高致残率、高死亡率及高疾病负担的特点严重威胁我国老年人群的健康，诸多研究表明健康管理是控制慢性病发生发展的重要举措。然而，面对我国庞大的老年慢性病服务人群，传统的健康管理已难以满足社会需求。智慧健康管理作为全新管理模式，其将医疗服务与信息技术相融合，利用信息技术优化健康监测、风险评估与疾病防治服务体系，最终实现“广覆盖、低成本、高效率”的全人、全程、全方位的区域一体化协同医疗健康管理[3]。然而，我国老年慢性病智慧健康管理起步较晚，尚处于探索阶段。鉴于此，本文采用SWOT-PEST模型对我国老年慢性病智慧健康管理进行综合分析，进一步提出适合我国国情的老年慢性病智慧健康管理发展对策，以期为提升我国老年慢性病患者健康管理提供新思路，为“健康中国战略”助力。

1 概况

1.1 我国老年慢性病智慧健康管理现状

我国老年慢性病患者的智慧健康管理研究仍处于探索阶段，发展呈现多元化的特点。在组织主体方面有：①以医院为主体，将体检系统、智慧医院系统和移动监测设备等衔接，实现体检、健康管理一体化服务信息化健康管理，如深圳市人民医院[4]、四川省人民医院[5]的智慧健康管理中心。……