间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的研究进展
2021-04-17周莉白雪综述杨琴审校
周莉,白雪 综述,杨琴 审校
重庆医科大学附属第一医院神经内科,重庆400016
缺血性脑卒中是危害极大的常见神经系统疾病。及早恢复血流灌注是其治疗的关键。但目前公认有效的溶栓、机械取栓等治疗方法,由于治疗时间窗窄,治疗并发症严重,仅能使5%的患者受益,仍需进一步寻找安全有效的治疗方法。
干细胞是一种原始、未分化的细胞,可通过有丝分裂和分化发展成为多种特化细胞,具有再生多种组织和器官的潜力。干细胞的出现以及干细胞移植技术的发展,为缺血性脑卒中的治疗提供了一条新的途径。各种类型的干细胞已在动物模型或临床研究中得到研究,其中,胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)治疗面临伦理问题;神经祖细胞(neuralprogenitor cells,NPCs)难以获取,增殖率低;工程细胞如诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)、人神经干细胞(NT2N/hNT)、CTX0E3、SB623等受到技术阻碍[1]。而间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)因其可用性高,易于分离培养,免疫耐受性高,治疗并发症少,不违背社会伦理等特点,已成为治疗缺血性脑卒中的首选细胞。本文对MSCs的生物学特性及其在缺血性脑卒中治疗中的神经保护机制研究进展作一综述,以期为缺血性脑卒中的治疗提供新的方向。
1 MSCs概述
MSCs最早由FRIEDENSTEIN于1970年首次描述为黏附于塑料上的梭形骨髓基质细胞。1991年,CAPLAN[2]创造了“间充质干细胞”一词,并预测这些中胚层来源的细胞将成为用于再生目的的自体治疗的优选方法。经最近几十年的发展,MSCs已成为研究最广泛的干细胞群,并广泛应用于临床试验和/或治疗各种疾病,包括血液疾病、移植物抗宿主病、自身免疫性疾病,甚至病情严重的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者也值得尝试[3]。……
