张娇娇，余星星，王小刚，张 帆，李 毅

（陕西中医药大学，陕西 西安712046）

UC 是一种主要涉及结直肠的慢性炎症复发性疾病，病变部位主要集中于结肠黏膜及黏膜下层，临床以黏液性血便、腹部疼痛、腹泻为特点，并可伴随眼部、关节、皮肤、肝胆等肠外部位的损害，发展至后期甚至有癌变可能。西方国家的调查显示UC好发于30～40 岁人群，但据我国现有资料显示其好发于20～49 岁，且无明显性别差异［1］。在过去的20年中，亚洲国家UC 的发病率迅速上升，其中以中国的发病率为最高（3.44/100 000）［2］。

UC 病因较为复杂，目前尚不明确，临床报道其发病与免疫、遗传、饮食等因素相关。UC 患者肠道菌群失衡，其优势菌群受到抑制，而条件致病菌和瞬时致病菌的繁殖显著增强。大量证据强调UC 患者存在明显的Th17/Treg 比例失衡，血清中Th17相关促炎因子浓度增加，而Treg 相关抗炎因子则相应减少。另外，也有学者发现肠道菌群与Th17/Treg 免疫轴在疾病发生发展过程中存在微妙的调节关系。本文将从UC 患者的肠道微生物群、Th17/Treg 细胞以及二者之间存在的相关性等问题做一简要论述，现综述如下。

1 肠道菌群与UC

1.1 生理状态下的肠道菌群

肠道微生物群被认为是人体的重要器官，与肠道疾病密切相关，其数量约为人体组织细胞的10倍［3］，主要营养来源为宿主的饮食碳水化合物及肠腔中脱落的上皮细胞，代谢广泛，发挥稳定宿主肠道微生态作用。肠道微生物群包括细菌、原生生物、真菌、病毒等，其中细菌占比最高（>99%），具有营养代谢、免疫和保护功能，故通常用肠道菌群（GM）代指肠道微生物群。肠……