杜娟，阮志忠

1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2.南京市中医院，江苏 南京 210000

《素问·汤液醪醴论》曰：“精神不进，志意不治，故病不愈也。”《灵枢·天年》亦载：“失神者死，得神者生”“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄具备，乃成为人”。针刺治疗方面，《灵枢·本神》明确提出：“凡刺之法，必先本于神。”强调了神气的重要性，针刺治疗疾病时，首先要以患者的精神情况作为诊疗依据，针灸治病时亦要强调调神治神。《灵枢·本神》将神分为五类，隶属于五脏。人体所有的生命活动均围绕五脏功能展开［1］，五脏之气的盛衰变化会导致神志方面疾病，反之，通过调神亦可调五脏之气。

1 调神针法

1.1 调心神《素问·灵兰秘典论》记载：“心者，君主之官也，神明出焉……主明则下安，以此养生则寿……主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。”中医认为，心主神明，即心主宰人的精神、思维、情绪活动等广义之生命活动。心又为五脏六腑之大主，心之功能正常，则五脏六腑、机体功能正常。心神异常，则各器官功能异常，经络闭塞不通，形体受损。故调神针法重视调心神，取心经之原穴神门以调补心神，心包经代心受邪，又取心包经之络穴内关宽胸理气，祛邪安神。

1.2 调元神《素问·脉要精微论》言：“头者，精明之府”。《本草纲目·卷三十四·辛夷》指出：“人之头园如盖，穹窿象天，泥丸之宫，神灵所集。”二者皆指出头聚神灵，可见脑与神明关系密切，现代更有医家主张“脑主神明”。故针刺头部局部穴位百会、四神聪、神庭、印堂、风池、安眠等均能安神明。