胥晓雯，汪悦

南京中医药大学，江苏南京 210029

风湿病属中医学“痹症”范畴，机体正气不足、卫外不固，邪气乘虚而入，致使气血凝滞，经络痹阻，引起相关系统疾病的总称。痹病之因有风、寒、湿、热、痰浊、瘀血、肾虚等，《类证治裁》云：“正气为邪阻，不能宣行，因而留滞，气血凝涩，久而成痹，”正虚与邪实在痹病发病中都起着不可或缺的作用。此类疾病病机复杂，迁延难愈。

汪悦教授为南京中医药大学博士研究生导师，江苏省中医院主任中医师，从事临床工作30余载，对于风湿病的诊治具有丰富的经验，尤其对于参类药的运用有独到的见解，特此浅析，以飨同道。

1 汪教授常用参类药

1.1 沙参沙参味甘、微苦，性微寒，归肺、胃经，具有养阴清热、润肺化痰、益胃生津的作用，可治疗阴虚久咳、痨嗽咯血、燥咳痰少、虚热喉痹、津伤口渴等。《神农本草经百种录》曰：“肺主气，故肺家之药气胜者为多。但气胜之品必偏于燥，而能滋肺者，又腻滞而不清虚，惟沙参为肺家气分中理血之药，色白体轻，疏通而不燥，润泽而不滞，血阻于肺者，非此不能清也。”沙参的化学成分主要有三萜类、多糖、甾体和香豆素等。研究显示，沙参具有镇咳祛痰、调节免疫功能、抗氧化、抗肿瘤等药理作用［1］。韩颖萍等［2］通过实验观察到沙参麦冬汤对肺纤维化模型动物的氧自由基损伤有不同程度的干预作用。汪教授常选沙参为君，用于治疗结缔组织相关性间质性肺炎、干燥综合征合并间质性肺炎。汪教授认为，干燥综合征（sjogren′s syndrome，SS）是由于外燥侵袭或内燥久稽损伤气血津液，阴液亏虚，清窍失于濡润，病久化燥酿毒，瘀血阻络，累及肌肉关节，深至脏腑而成。……