李宇航

1.北京中医药大学中医学院，北京 100029；2.北京中医药大学仲景医学研究所，北京 100029

半夏泻心汤出自张仲景《伤寒论》，方由半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、炙甘草、大枣组成。根据中医组方原理分析本方，七味药物主要分为三组：一是半夏、干姜辛开而温，以散脾气之寒；二是黄芩、黄连苦泄而寒，以降胃气之热；三是人参、甘草、大枣甘温调补，调补中气，以复中焦升降功能。此即“辛开、苦降、甘补”之法，是中医临床调和脾胃阴阳，治疗“寒热错杂”证的代表方剂［1］。故刘渡舟《新编伤寒论类方》［2］说：“本方为治疗脾胃疾病开辟了一条有效的途径。在临床上，对单纯的脾胃热证或寒证较易医治，而对于脾胃运化失常所产生的寒热交杂、升降乖戾之证，若不明和解脾胃阴阳之法，则往往令人束手无策”。

1 半夏泻心汤配伍比例及用药剂量

《伤寒论》载半夏泻心汤原方用剂量及配伍比例为：半夏半升，黄芩三两，干姜三两，人参三两，黄连一两，大枣十二枚，炙甘草三两。本经方科研团队曾开展过《伤寒论》方用药剂量古今折算标准专项研究［3］，在对本方各药物品种产地考证的基础上，对非度量衡单位的药物半夏与大枣进行实测，并将七味药物原方剂量统一折算为国际通用单位，即半夏61.285 g，黄芩45 g，干姜45 g，人参45 g，炙甘草45 g，黄连15 g，大枣36.85 g。进而参考现代临床用药剂量，等比缩小5倍，使之接近当今《中华人民共和国药典》（以下简称《药典》）所规定的药量，得出半夏泻心汤现代临床用药剂量与参考比例，即半夏12 g，黄芩9 g，干姜9 g，人参9 g，黄连3 g，大枣7 g，炙甘草9 g。……