国医大师刘志明辨治新冠肺炎常用经典名方研析*
2021-04-17姚舜宇刘如秀常兴刘志明
中医学报 2021年1期
姚舜宇,刘如秀,常兴,刘志明
中国中医科学院广安门医院,北京100053
2019年底以来,武汉市乃至世界多个国家和地区陆续出现新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情。国医大师刘志明虽已96岁高龄,仍心系疫情。刘老在治疗外感热病,尤其是温病学方面有深入研究,曾多次主导流行性乙型脑炎、病毒性肺炎等传染病流行期的中医诊疗工作,均收效满意。丰富的实践让他对中医辨治传染病有很深的体会。此次疫情期间,刘老远程会诊,亲自指导中医辨证与处方。当前会诊的患者已经全部痊愈出院,包括多例危重患者。回访这些患者全部复查核酸阴性,身体状况良好。足见中医药在防治发热性疾病、传染病方面有自身的特色优势。刘老临证处方一般都是在经典名方的基础上化裁,以方必有据、用药轻灵为特色。本文精选刘老辨治新冠肺炎常用的经典名方,并且回溯原著原文。在此基础上结合刘老的学术思想与临证经验,分析其本意和引申用法有助于更好地在此次疫情中使用。更期发扬异病同治思想,在继承的基础上创新,让古老的经典名方在现代临床中发挥更大的作用。
1 《千金》苇茎汤
1.1 追本溯源苇茎汤,一般指出自唐代孙思邈《备急千金要方·肺脏·肺痈》的方剂,故称《千金》苇茎汤。是“治咳有微热,烦满,胸心甲错,是为肺痈者方”[1]的黄昏汤的“又方”(附方),苇茎汤的主治与黄昏汤相同。苇茎汤的组成及服用方法为“苇茎(切,二升,以水二斗,煮取五升,去滓)、薏苡仁(半升)、瓜瓣(半升)、桃仁(三十枚)。……
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