肌硬膜桥的研究进展
2021-04-17徐强于胜波隋鸿锦林祥涛
中国临床解剖学杂志 2021年3期
徐强,于胜波,隋鸿锦,林祥涛
1.解放军联勤保障部队第967医院放射诊断科,大连 116021;2.大连医科大学解剖教研室,大连 116044 3.山东大学附属省立医院,济南 250021
1995年,Hack 等[1]发现了肌 硬膜桥(myodural bridges,MDBs),随着对其相关研究的不断深入,越来越多的学者开始关注和研究肌硬膜桥,本文通过对肌硬膜桥相关文献资料的整理总结和分析,目的在于对肌硬膜桥有更加系统和深入的认识,为今后肌硬膜桥的研究提供参考和思路。
1 关于肌硬膜桥的概念提出与丰富
人体的寰枕后间隙和寰枢后间隙是枕后区的两个重要的骨性间隙,这两个重要的骨性间隙是由枕骨和寰椎及枢椎构成,并有枕下区深层肌群附着存在。自上世纪50年代起,有学者通过对枕下区的两个骨性间隙之间的致密纤维结缔组织进行深入研究后,发现头后小直肌、头后大直肌与其走行的两个骨性间隙之间的组织有着紧密的关联,它们发出的纤维组织与硬脊膜相连,鉴于这个解剖学特点,有学者对此部分致密连接组织发生了浓厚的兴趣并加以证实,并对其在人体中所发挥的生理性功能等展开了充分的猜想和研究。
针对这部分连接组织,1995年,Hack 等首次提出了肌硬膜桥的概念。1998年,Mitchell[2]证实了寰枕后膜-硬脊膜复合物的存在,发现这一复合物与头后小直肌是有直接联系的,并证实了项韧带在寰枢后间隙和寰枕后间隙的中线部分均发出了部分纤维结构并与之连接,而且他们还详细地描述了项韧带是附着于硬脊膜上而不是寰枕后膜或者寰枢后膜上的。……
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