肠外营养液处方分析及机构知识库建设研究进展
2021-04-17梁宇红杨志杰李凌燕综述吴洪文审校
中国临床新医学 2021年3期
贺 颖,梁宇红,杨志杰,李凌燕(综述),吴洪文(审校)
肠外营养(parenteral nutrition,PN)是指为无法经胃肠道摄取营养物或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的患者,经静脉提供包括氨基酸、脂肪、糖类、维生素及矿物质在内的营养素,以抑制分解代谢、促进合成代谢并维持功能蛋白的功能。所有营养素完全经肠外获得的营养支持方式称为胃肠道外全面营养(total parenteral nutrition,TPN)[1]。PN支持开始应用于临床后,营养支持改善了外科重症患者的临床结局。通过对住院患者进行合理、规范的营养支持,并发症发生率降低,住院时间缩短,生存质量也得到一定程度的提高[2]。下面就肠外营养液处方分析及机构知识库建设两方面的研究进展进行综述。
1 肠外营养液处方分析进展
1.1个性化处方分析 营养风险评估是制定个性化营养治疗方案的前提,因此,首要步骤为患者的营养情况筛查,了解患者的疾病和营养情况。周欣等[3]结合1例直肠肿块、胆总管结石术后患者情况分析其肠外营养液处方,再根据患者情况,选择合理的营养支持药物后,精确计算营养支持药物的用量、设计营养支持的给药方式和途径,为患者制定个性化的营养支持方案,以此提高临床营养支持的安全性和有效性,最大限度地优化患者的营养支持。研究[4]发现,根据患者的实际需求,从营养支持途径、输液方式、营养液配比等方面对营养方案进行优化和调整,遵循医疗实践客观规律,尊重患者的个人意愿,改善其营养状态,保证治疗顺利完成。……
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