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基层医院前庭康复现状及思考

2021-04-17索利敏赵长青吴子明

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2021年3期
关键词:康复医院功能

索利敏,赵长青,吴子明

(1.山西医科大学第二医院 耳鼻咽喉头颈外科,山西 太原 030001;2.国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心 中国人民解放军总医院,北京 100048)

前庭康复是利用大脑皮层、小脑和前庭核团的可塑性及代偿功能,通过一系列包括眼、颈、头部及躯体的运动,促进前庭功能逐渐代偿,从而改善前庭功能受损患者的眩晕及头晕症状,增加视觉清晰度,提高平衡能力,防止跌倒的一种康复方法。前庭康复是目前治疗眩晕和平衡障碍的一种安全有效的方法,主要适用于外周性、中枢性和混合性病变引起的非进行性前庭病变,如耳石症复位后残余头晕症状、梅尼埃病间歇期的头晕症状以及突发性聋、前庭神经炎、各种破坏性前庭手术后所致的单侧前庭功能低下、双侧前庭病[1]和前庭性偏头痛[2]等。及时的前庭康复能使外周前庭功能尽快进入代偿状态,恢复正常生活。此外,多因素所致平衡功能障碍的老年患者也是进行前庭康复的合适人选。

1 我国前庭康复工作现状

1946年Cawthorne和Cooksey最先介绍了采用训练的方法治疗前庭缺陷患者,经过诸多学者半个世纪的研究与实践,到20世纪90年代,在欧美已发展为现代前庭康复学,并建立了专门的人才培养体系,由专业的物理治疗师进行该项工作。我国在2003年左右,由王尔贵、吴子明等[3-4]将前庭康复理论引进国内,逐渐被国内耳科医师、神经科医师认识并接受,但囿于当时社会经济条件相对落后,学术推广受限,仅限于部分大医院少数医生能实施前庭康复指导,未能广泛普及。……

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