针刺的神经保护作用及BDNF信号通路活化机制*

2021-04-15孙忠人李佳诺尹洪娜曾祥新

针灸临床杂志 2021年3期

孙忠人，李佳诺，尹洪娜，李全，曾祥新

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨 150040； 2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨 150001)

针刺广泛应用于治疗脑脊髓神经疾病,对病后引起的运动功能障碍、感觉功能障碍以及尿潴留等并发症具有良好的治疗效果[1]。研究发现[2]，针刺及电针对治疗各种神经系统疾病疗效显著，能促进神经修复。其中包括脑卒中及其运动功能障碍、阿尔茨海默病(AD)和帕金森疾病(PD)[3]。目前，大量的实验研究证明针刺是通过调节信号通路发挥治疗作用。例如，针刺介导的神经保护作用可通过降低p38MAPK水平，减少促炎因子及介质的表达，增加神经生长因子(NGF)表达而实现[4-5],与神经元和少突胶质细胞的细胞凋亡相关[6]。神经营养因子(Neurotrophins)是脑内一类重要的信号分子，负责轴突靶向，神经元生长及发育过程中突触的成熟和可塑性调节。其家族包含神经生长因子(NGF1)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及神经营养素3/4，其中BDNF在突触可塑性方面优于其他[7]，在中枢神经功能的许多方面发挥着关键作用[8]。最新数据表明，电针可通过调节BDNF及其信号通路缓解神经病理性疾病，针刺的作用机制与刺激神经末梢释放神经肽和调节神经营养因子表达相关[9]。本研究的目的是通过阐述针刺神经保护作用及针刺诱导BDNF及其信号通路激活的治疗机制。