经皮椎体成形术配合腰痛1号熏方局部熏蒸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察
2021-04-15欧清彬陈天顺林惠红
福建中医药 2021年3期
关键词:手术
欧清彬,陈天顺,林惠红
(福建省漳州市中医院,福建 漳州363000)
骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCF)是指由骨质疏松症导致椎体骨密度和骨质量下降、骨强度减低,在轻微外力甚至没有明显外力作用下即发生的骨折,是最常见的骨质疏松性骨折类型。临床上以胸/腰背部疼痛为主,多见于老年人,女性的发生率显著高于男性,OVCF好发于胸腰段及胸后凸顶点处,最常见于L1、T12椎体及T7~T9椎体,典型特征是胸腰背疼痛、活动障碍,甚至胸腰椎后凸畸形神经损害等,对患者的日常活动、心肺功能及胃肠道功能等均造成严重的不良影响,甚至致残危及患者生命[1]。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是目前临床治疗OVCF最常用的微创手术治疗方法,可有效缓解疼痛,恢复胸腰椎功能,提高生活质量,维持椎体高度防止其进一步丢失导致的脊柱畸形神经损伤,但术后患者普遍残留不同程度的胸腰背部疼痛[2]。目前对于OVCF患者PVP术后治疗,除了常规抗骨质疏松、止痛治疗及康复锻炼外,中药局部熏蒸可有效缓解患者疼痛感,提高胸腰椎功能活动度,且无明显毒副反应[3]。基于以上背景,本文进一步探究PVP手术配合腰痛1号熏方局部熏蒸在OVCF中的疗效。
1 临床资料
1.1 诊断标准 参照《骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗指南》[4]中骨质疏松性椎体压缩性骨折的诊断标准。临床表现为程度不等的腰背部疼痛症状,活动后加重,严重者卧床也不能缓解,相应棘突压痛及叩击痛阳性,有或无明显外伤史。X片及MRI检查提示胸腰椎压缩性骨折。……
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