卓桂锋，沈双宏，陈逸梦，杨小婷，俞白帆

（福建中医药大学，福建 福州350122）

杜建教授系全国名老中医，教授，国务院政府特殊津贴获得者，博士生导师，中国中医科学院博士后合作导师。杜建教授长期从事肿瘤疾病的临床、基础研究，成绩斐然，经过多年对肿瘤疾病的探索，创制了芪灵扶正清解方（已获国家专利）。现据其对肺癌术后的临床经验及团队研究成果，整理探讨如下。

1 肺癌术后的病因病机

肺癌是多种内外致病因素长期反复作用的结果。杜建教授认为，肺癌术后患者的病因病机应当重视手术、放疗及化疗对人体的影响。肺癌治疗过程中运用的手术、放疗和化疗都容易耗伤患者气阴。手术使血液阴津流失，耗伤元气，气血受损，久之易气阴亏虚；化疗药物在抑制、杀伤肿瘤细胞的同时也常损伤脏腑、耗伤元气，导致脾胃受损，影响气血津液之生成［1］。放疗可归属于中医火毒热邪范畴。放疗过程中不可避免地波及到人体正常的组织，从而产生一系列放射的毒副作用，引起局部放射性黏膜损伤，出现红肿热痛甚至溃烂等热象。同时患者也会有口感口渴、舌红少苔、神疲乏力等症状，呈现出热毒内蕴、化燥伤阴耗气的病理特点。放疗晚期甚至会损伤肝肾，出现四肢抽搐无力、口眼歪斜等类似温病后期真阴亏损、筋脉失于濡养、虚风内动之象。放疗其症状表现、病机演变与温病类似；而手术、化疗所导致的人体正气内虚、气阴两虚也与温病易耗气伤津的病理特点和转归一致。……