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食管癌脑转移的危险因素及生存分析*

2021-04-14梁君蓉周永强刘彦君胡康李春燕邹百仓

中国现代医学杂志 2021年6期
关键词:研究

梁君蓉,周永强,刘彦君,胡康,李春燕,邹百仓

(1.联勤保障部队第九八七医院 消化内科,陕西 宝鸡721004;2.西安交通大学第二附属医院 消化科,陕西 西安610303)

食管癌发病率居我国恶性肿瘤的第5 位,早期病情隐匿,超过50%患者在确诊时已出现转移,但关于脑转移的报道却很少见[1]。虽然食管癌脑转移的发生率不高,但是恶性程度大,预后较差,尽管积极治疗,中位生存时间也不足10 个月,而目前临床对其认识仍然不足,在早期防治上未形成统一意见[2]。由此可见,认识食管癌脑转移的危险因素,对早期发现脑转移、制定合理治疗方案,以增加生存获益至关重要。近年来国外研究发现,食管癌脑转移的发生率逐年升高,可能受年龄、分期、病理类型等因素影响,早期发现对治疗方案的选择有决定性作用[3-4]。随着国内食管癌治疗的规范化及影像学技术的进步,针对食管癌脑转移的相关研究越来越多,但多为病例报告,缺乏大样本的临床研究,难以对其病因和临床病理特征有进一步认识。本研究回顾性分析2 563 例食管癌患者的临床资料,对食管癌脑转移的相关因素进行单因素和多因素分析,并随访观察食管癌脑转移患者的生存状况,以指导临床诊治。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2005年1月—2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的2 563 例食管癌患者的临床资料。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准①食管癌初诊患者;②在西安交通大学第二附属医院接受食管癌的全部治疗;……

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