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新冠测核酸为何新增肛拭子

2021-04-14希童

江苏卫生保健 2021年3期
关键词:血清检测

●希童

今年1月18日,北京市新增一例9 岁无症状感染者。随后,对病例所在学校的全体师生进行了核酸检测,除了常规采样外,还用到了肛拭子。5天后,“新冠核酸检测为何增加肛拭子采样”登上微博热搜榜。

新冠病毒检测采样有哪些

自新冠疫情以来,常用的病毒检测方法主要有:拭子核酸检测、血清抗体检测。

拭子核酸检测采样的主要是咽拭子,又分为鼻咽拭子和口咽拭子,均方便快捷,适合大规模筛查。缺点是阳性持续时间短,可能一两周就会转阴,部分无症状感染者或轻症患者甚至恢复得更快。

鼻咽拭子采样时,将无菌拭子垂直插入鼻孔,慢慢深入,直至手指靠近鼻子,使拭子在鼻内轻轻旋转3次,停留15~30秒后取出,采样完成。

口咽拭子采样时,会令被采者张口发“啊”音(必要时可借助压舌板),采样者以无菌棉拭子轻柔快速擦拭咽侧壁及咽后壁数次,采样完成。

鼻咽拭子采样因拭子插入鼻腔太深,往往令被采者难以忍受,舒适感极差。而口咽拭子无论采样部位还是采样时间,都较鼻咽拭子有明显优势,加上灵敏度和特异度较高,是目前最常用的采样方法。采样后对试子进行PCR 检测、基因扩增,再做核酸检测。

血清抗体检测采集的血样,目的是了解血清中新冠病毒抗体的滴度水平。患者感染新冠病毒后2~3天,就会核酸检测阳性,而血清中抗体出现的时间比核酸晚,往往要一周后才能测到。但血清检测的优点是持续时间长,一旦血清中产生抗体,可能会持续半年以上。……

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