范微

(东莞市康华医院，广东 东莞 523000)

0 引言

PP 是妊娠28 周后，胎盘在子宫下段附着或者胎盘下缘到达或者将宫颈内口覆盖的一种病理现象。PP 是妊娠中晚期的严重并发症之一，也是导致妊娠晚期出血的重要原因之一[1]。该并发症一般多发于经产妇人群中，尤其是有多次孕产史的产妇。临床根据胎盘与子宫颈口的关系，将PP 分为中央性、边缘性、部分性及低置性几个类型。对于疾病对患者影响比较大的情况，需要在发病早期进行有效的诊断，为临床诊疗提供更加准确的依据。超声具有检查操作方便，安全、可充分性以及无创、经济等多种优势，通过动态观察胎盘情况，可对PP 进行分型，以判定胎盘的变化，对预估患者围生期结局也有一定的价值[2]。为此，本研究对超声诊断妊娠晚期PP 的价值以及对围生期结局的指导意义进行分析，为临床提供有益的建议。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选的60 例病例，均为本院2017 年3 月至2019 年3 月收治的妊娠晚期PP 患者。患者年龄22-43 岁，平均(28.6±3.6)岁。孕周28-40 周，平均(36.6±2.6)周。经产妇38 例，初产妇22 例。手术诊断包括中央性36 例、边缘性12 例、部分性7 例及低置性5 例。纳入标准[3]：患者孕周在28 周以上，符合胎盘下缘距宫颈内口20 毫米以内为低置胎盘，覆盖宫颈内口为前置胎盘这一诊断标准。排除标准[4]：多胎妊娠，不能定期进行产前检查者；有其他严重妊娠合并症者；检查不依从者；严重精神病或者沟通障碍者。分组资料，无统计学差异(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 检查方法

检查仪器选择Phillips IU22,GE E8 型彩色多普勒超声诊断仪，选择凸阵探头，将探头频率调整为3.0-3.5MHz。……