李连朝

(河北省沧州中西结合医院 肾内科，何北 沧州，061000)

0 引言

原发性膜性肾病是成人肾病综合征的主要病因。临床上，导致成人原发性肾病综合征的主要因素是膜性肾病，发病年龄在40～50 岁之间，且男性多于女性。这种疾病是由肾小球基底膜上皮细胞下聚集的免疫复合物引起的。同时，肾小球基底膜弥漫性增厚。发病时，患者的肾功能不会出现异常反应，或会有轻微损害，但也容易被人们忽视。如果是突发性肾功能不全，我们应该考虑是否有其他并发症[1]。据相关资料显示，40%的原发性膜性肾病会在很短的时间内发展为终末期肾病，对患者的正常生活影响很大。目前，在临床治疗中，有很多具体的治疗方案，但实际疗效相差很大。现阶段主要使用环孢素、环磷酰胺和糖皮质激素治疗，但疗效不同。吗替麦考酚酯是一种新型的免疫抑制剂，用于膜性肾病有良好的效果[2-3]。本研究纳入的是 2019 年4 月 -2020年1 月收治的60 例膜性肾病患者，结合治疗方式分组。对照组治疗方式选择环磷酰胺联合激素泼尼松治疗，观察组实施吗替麦考酚酯联合小剂量激素治疗。比较尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、腹胀消失时间、治疗效果、不良反应情况、治疗前后患者尿蛋白水平、血肌酐监测水平、血尿素氮水平，探讨了膜性肾病应用吗替麦考酚酯联合小剂量激素治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入的是 2019 年4 月至2020 年1 月收治的60 例膜性肾病患者，结合治疗方式分组。……