黄碧珍，谢玉莲，李小庭，周晨

(南部战区空军医院血液净化科，广东 广州 510062)

0 引言

终末期肾病(End-stage renal disease, ESRD)[1]患者往往需要终生接受维持性血液透析(Maintenance hemodialysis, MHD)的替代性治疗。长期的血液透析会导致MHD 患者出现一系列的不良反应及并发症，对患者生理、心理、生活习惯和社会适应能力等方面均会造成不良影响[2]。随着健康观念的转变，MHD治疗的目的也由原来的单纯维持生命向综合提高患者的生活质量转变。延续护理是一种以患者为中心，从医院走向社会，走向家庭的延伸护理服务模式。近年来，随着移动互联网的迅速发展，微信成为国内普及性最广的多媒体通讯工具。微信不仅作为普通的网络交流工具，还是目前大众获取各类资讯的一个重要途径。因此，将微信同延续护理结合的研究开始应用于临床并取得很好的效果[3,4]。对此，本研究对在我院血液净化科的MHD 患者实施基于微信平台提供的延续性护理服务，观察其对患者院外自我健康管理行为和生活质量的影响，旨在为临床制定科学有效的针对MHD 患者院外护理干预模式提供参考依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取2016 年6 月至2018 年6 月在南部战区空军医院接受MHD 的120 例患者作为研究对象。其中男性76 例，女性44例，年龄39～65 岁，平均(47.4±5.2)岁。纳入标准：(1) 门诊血液透析患者，持续血透时间＞3 个月；(2) 病情相对稳定；(3)使用智能手机并能熟练应用微信APP；(4) 神智清晰并自愿参加本次研究。排除标准：(1) 合并心脑肺等重要脏器严重疾病，严重感染，合并恶性肿瘤；……