王颖，张立平，孙宏峰

(1.北京中医药大学东方医院内分泌科，北京 100078；2.北京中医药大学研究生院，北京 100029)

随着我国经济的快速发展，人们的生活习惯也在逐渐发生变化。高热量食物的不断摄入与活动减少等不健康的生活方式，导致糖尿病的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势[1]。同时，糖尿病各种并发症的发病率也逐渐升高，尤其是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)。其主要临床表现为双侧肢体麻木、疼痛、感觉异常等[2]，严重者会导致肢体肌肉出现萎缩、皮肤破损感染、足部坏疽、截肢等，对患者的日常工作和生活产生严重的影响。目前，西医治疗DPN主要针对其病因及发病机制。针对病因的治疗主要有控制血糖、使用神经修复药物等；针对发病机制的治疗主要包括抗氧化应激、改善循环等。有研究表明，糖尿病患者常合并多种基础疾病，如高血压、高脂血症、动脉硬化等，用药品种繁多，患者依从性较差，单纯使用口服药物治疗DPN临床疗效不满意[3]。中医将DPN纳入“消渴”“痹症”范畴，其治疗方法包括内治法与外治法，内治法是根据辨证分型给予对应的中药口服。外治法主要包括针刺、灸法、推拿理疗、药物外治等[4]，其中药物外治法最常用的为中药熏洗及穴位贴敷。中医临床研究表明，中药外治法治疗DPN疗效显著，且较常规治疗优势明显[5]。中药熏洗不仅可以改善DPN患者中医证候积分，还可以提高腓总神经的运动神经传导速度[6]，穴位贴敷则能改善DPN患者神经症状及感觉功能[7]。……