许环航，王 航

(1.海南省文昌市人民医院麻醉科，海南 文昌 571300；2.海南省儋州市人民医院麻醉科，海南 儋州 571700)

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，我国食管癌的发病率明显高于世界平均水平，食管癌位居我国恶性肿瘤发病第5位，由于我国人口基数大，食管癌的危害仍十分突出，是我国肿瘤防治工作的重点之一[1]。目前，胸腹腔镜下食管癌根治术是治疗食管癌的重要方法[2]，而单肺通气(one lung ventilation，OLV)是食管癌根治术中常用的一种特殊通气技术，OLV时手术侧肺完全萎陷，有利于保持手术视野相对静止，为手术操作提供良好保障[3]，对于食管癌根治术而言，OLV具有一定的优势，可以有效防止术侧肺分泌物、血液及致病菌的交叉感染，但作为一种非生理性通气方式，OLV与肺内分流率的增加密切相关，也是低氧血症的重要原因之一，引起肺损伤，对食管癌根治术患者的安全及术后恢复造成不利影响[4]。帕瑞昔布钠是一种新型非甾体类镇痛药，有报道认为其对改善患者术后疼痛具有较好的效果[5]，但对肺损伤保护作用的研究比较少见，为此，本研究以60例胸腹腔镜下食管癌根治术患者为研究对象，观察帕瑞昔布钠联合持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)对食管癌根治术患者肺内分流和氧合的影响，探讨帕瑞昔布钠对患者肺通气的保护作用，为其临床应用提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年1月—2018年12月，接受胸腹腔镜下食管癌根治术治疗的患者60例为研究对象。纳入标准：①术前无感染；……