刘会玲，赵 滨，成 琰，瞿长宝，王玉娥，虎于丁

(1.河北医科大学第二医院护理部, 河北 石家庄 050000；2.河北医科大学第二医院科研处, 河北 石家庄 050000；3.河北医科大学第二医院烧伤科,河北 石家庄 050000；4.河北医科大学第二医院院长办公室，河北 石家庄 050000；5.河北医科大学第二医院阜平医院护理部，河北 阜平 073200)

压力性损伤的防治受到全球广泛关注,在护理质量的评价过程中，压力性损伤发生率是其中一项关键性指标[1-2]。一旦发生压力性损伤，不仅增加患者痛苦、病死率和医疗费用，而且延长患者住院时间，造成医疗资源极大的浪费，研究显示，国外医疗机构压力性损伤现患率在3.1%～3.4%之间[3]，国内二级甲等以上医院住院患者压力性损伤现患率为1.06%[4]，二级医院护士外出培训机会少，内部缺乏压力性损伤护理专业培训师资，专业知识大多来自于临床经验与教科书，更新不及时，理论知识与实践操作水平较薄弱，增加了患者发生压力性损伤的风险[5-6]。而“医疗联合体”(简称医联体)模式可以通过三级医院技术指导、人才培养、在职培训等方式帮扶指导二级医院，提升二级医院的医疗护理服务能力[7]，以便更好的实现分级诊疗，优化医疗资源。柯氏模型是国内外应用较为广泛的培训评估工具，能够监督、管理培训过程，全方位地评价培训效果，根据柯氏模型评估的深度和难度,分为反应层、学习层、行为层和结果层[8]。四层评估模式依次递进：反应层评估主要掌握被培训者对培训项目的满意度；……