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支气管封堵器应用于儿童肺包虫囊肿手术对动脉血气指标、肺萎陷情况和肺不张发生率的影响

2021-04-13边巴旺堆巴桑仓木决格桑罗布罗兴晶

河北医科大学学报 2021年2期
关键词:手术

边巴旺堆,赤 列,巴桑仓木决,格桑罗布,罗兴晶

(西藏自治区日喀则市人民医院麻醉科,西藏 日喀则 857000)

单肺通气(one-lung ventilation,OLV)是通过支气管导管使用非手术侧进行术中通气的方法,已广泛应用于胸外科手术中[1]。临床资料指出,OLV的目的主要是隔离患侧肺,以防止术中液性分泌物流入健侧,引起双肺交叉感染。研究显示,OLV不仅有利于术侧肺萎陷,为手术提供较好视野,而且可提供充足的气体交换,提高术中安全性[2-3]。双腔支气管导管法及支气管封堵器均为OLV方法。既往研究主要关注双腔支气管导管法对胸外科手术患者单肺通气效果,针对支气管封堵器对胸外科手术患者血气指标及肺萎陷情况的相关研究尚少。基于此,本研究旨在探讨支气管封堵器应用于儿童肺包虫囊肿手术对动脉血气指标、肺萎陷情况及肺不张发生率的影响,以期为临床外科手术治疗提供价值性参考。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年6月1日—2020年2月29日西藏自治区日喀则市人民医院进行儿童肺包虫囊肿手术的患儿63例为研究对象。纳入标准:①行胸外科手术治疗;②临床资料完整,能够配合完成本研究;③患儿及家属知情同意并签署知情同意书。排除标准:①严重心、肝、肾等功能障碍;②术前CT显示主气道脓肿;③CT扫描禁忌证者;④肺功能FEV1≤70%预计值。基于随机数字表分为对照组30例和研究组33例。2组性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、美国麻醉师协会(American Society of Andrology ,ASA )分级、手术时间、胸膜开放时间、单肺通气时间、第1秒……

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