赵永强，王 钒，王成健，李正平，张宇晗，张 玉*

(1.河北中石油中心医院医学影像科,河北 廊坊 065000;2.河北中石油中心医院风湿免疫科,河北 廊坊 065000)

可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible spleniallesion syndrome，RESLES)是一种由各种不明病因引起的胼胝体压部(splenium of the corpus callosum，SCC)临床影像综合征，也可在其他疾病后继发出现，在临床上较为少见[1-2]。张坤等[3]在相关研究中发现，RESLES具有广泛且复杂的疾病谱，例如代谢功能异常、感染、脑炎脑水肿等，国内外经过大量儿童病例研究，将感染病因的RESLES患儿确诊为伴SCC可逆性病变的轻度脑病(mild encephalopathy with a reversible splenial lesion，MERS)。但是，儿童与成年人的代谢和免疫功能存在差异，而成人RESLES的相关研究又较为匮乏，且MRI检查影像学特点与脑梗死相似，且因而临床上常出现误诊或漏诊情况[4-5]。基于此，本研究对21例RESLES患者和39例脑梗死患者进行回顾性研究，通过分析RESLES与梗死的MRI特点探讨MRI对两种疾病的鉴别价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾2013年5月—2020年4月我院收治的21例RESLES患者和39例梗死患者，所有患者均经本院确诊并治疗，其病历资料和理化检查结果均完整无误。RESLES患者男性12例，女性9例，年龄18～60岁，平均(39.72±8.15)岁，至第1次MRI检查的病程为3～7 d，平均(5.62±1.26)d，临床上表现为发热、头痛、三叉神经痛、肢体无力等。脑梗死患者男性22例，女性17例，年龄17～62岁，平均(40.05±8.41)岁，至第1次MRI检查的病程为2～10 d，平均(6.71±1.33) d。临床上表现为侧边肢体无力、侧边麻木、视力下降等。2组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

本研究经医院伦理委员会审批通过，所有患者知情同意并签署知情同意书。