王红银 王海云 徐彩云

急性心肌梗死是由于各种原因引起的冠状动脉急性、持续性缺血缺氧，引起心肌坏死，好发于老年人群[1]。介入治疗是老年急性心肌梗死病人常用的治疗方法，能恢复濒死心肌血供，开通闭塞的血管，挽救濒死心肌，从而减少梗死后心室重构，最大限度保护心脏功能[2]。心脏干预治疗是一种物理干预方法，通过指导病人康复训练，促进心脏功能恢复。其能巩固介入治疗的效果，增加病人运动负荷，降低并发症发生率，但是其对老年急性心肌梗死病人炎症因子、心室重构的影响研究较少[3]。本研究以老年急性心肌梗死病人为对象，探讨心脏干预治疗在老年急性心肌梗死病人中的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年3月至2019年3月老年急性心肌梗死病人88例，分为2组。对照组44例，男24例，女20例，年龄66～85岁，平均(74.82±8.41)岁；支架数量1～5支，平均(3.25±0.48)支；梗死部位：前壁梗死12例，后壁梗死20例，下壁梗死12例；Killips分级：Ⅱ级27例，Ⅲ级17例。观察组44例，男23例，女21例，年龄65～86岁，平均(75.11±8.48)岁；支架数量1～6支，平均(3.75±0.53)支；梗死部位：前壁梗死10例，后壁梗死21例，下壁梗死13例；Killips分级：Ⅱ级28例，Ⅲ级16例。本研究得到医院伦理委员会批准，病人及家属签署同意书。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：(1)符合急性心肌梗死诊断标准，病人年龄≥65岁；(2)均伴有剧烈且持久的胸骨后、心前区压榨性疼痛，病人长时间心绞痛、休克；(3)均行介入治疗，且病人均可耐受。

排除标准：(1)合并精神异常、血液系统疾病或伴有自身免疫系统疾病者；(2)合并各种急性、慢性感染性疾病或严重肝、肾功能异常者；……