李剑兰 余璇 胡青婷 左丹丹

PD是一种神经系统退行性疾病，与环境和遗传因素密切相关。研究表明，肠道菌群与中枢神经系统(central nervous system，CNS)之间存在相互作用[1-3]。肠道菌群有助于调节肠胃蠕动，促进营养吸收和代谢，调节黏膜免疫功能并维持肠道健康。胃肠道功能障碍在PD病人中早于运动症状的发生，被认为是PD的早期症状[4-5]。肠道菌群可能将肠道作为载体，将病变扩散至中枢神经系统，从而导致PD的发生发展[6]。此外，某些肠道产短链脂肪酸(Short-chain fatty acids，SCFAs)细菌丰度水平与PD之间密切相关，而SCFAs可调节肠神经系统(ENS)的活性，从而增加肠胃蠕动，改善PD的早期症状[7]。此外，SCFAs还具有调节免疫、改善炎性反应的作用[8]。PD与肠道菌群的相关性研究已有报道，但PD是否与SCFAs和炎症因子之间存在相关性鲜有报道。本文选取人肠道梭菌簇IV和梭菌簇XIVa两大优势菌群中产SCFAs细菌普拉梭菌(F.prausnitzii)和直肠真杆菌(E.rectale)，以及肠道益生菌双歧杆菌(Bifidobacterium)和乳酸菌(Lactobacillis)，分析肠道菌群、SCFAs和炎性因子与PD的关系，探讨PD发病及进展的可能机制。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选择2018年4月至2019年4月入住我院神经内科的PD病人，同时选取同一时间段我院年龄、性别与之相匹配的健康体检者作为对照组。PD组25例，男12例，女13例，年龄60～80岁，平均(68.34±6.15)岁。对照组25例，男15例，女10例，年龄60～80岁，平均(69.89±7.33)岁。纳入标准：(1)PD由专科医生进行确诊，严格按照帕金森病协会PD诊断标准[9]；(2)年龄≥60岁。排除标准：(1)近3个月内服用抗生素和微生态制剂；(2)近1年发生过非创伤性感染、过敏、免疫异常疾病；(3)有手术及其他应急情况人群；……