彭羽，林赟，周卉，田峰，潘媛媛，李开秀

(四川省医学科学院·四川省人民医院，四川 成都 610072)

糖尿病属于一个典型的生活相关性疾病，健康教育、药物治疗、饮食治疗、运动治疗、自我血糖监测是2型糖尿病综合治疗的“五驾马车”，这对患者自我管理能力是一个极大的考验[1]。基于互联网思维主导的健康教育通过对线上线下教育方式的整合，能满足不同受众健康教育的细分需求，达成持续性的健康教育效果[2-3]。本文以健康素养、自我管理能力等为切入点，分析基于互联网思维主导的健康教育在社区2型糖尿病患者中的应用效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样的方法，选择2018年7月至2019年6月成都市3个社区2型糖尿病患者102例为研究对象，纳入标准：(1)均符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[4]诊断标准；(2)需要口服降糖药物或联合基础胰岛素治疗者；(3)具有正常阅读沟通理解能力者；(4)经医院伦理委员会批准，告知研究事项后，患者或家属均签署知情同意书者。排除标准：(1)年龄<18岁者；(2)合并精神疾病或认知功能障碍者；(3)伴有严重听力障碍、视力障碍者；(4)伴有其他严重躯体性疾病者；(5)中途退出或随访脱落者。102例患者中男62例，女40例，年龄36～68岁，病程6个月至10年，体质指数(BMI)20～27 kg/m2。按照随机数字表法分为试验组54例和对照组48例，两组患者性别、年龄等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

两组均给予社区2型糖尿病患者相同的健康教育内容。参照相关文献[5，6]编制《社区2型糖尿病患者健康教育手册》及音视频资料，包括2型糖尿病疾病知识、药物治疗方法、心理干预、自我管理、并发症预防等。对照组采用常规随访健康教育，包括发放健康教育手册、集中讲座(1次/月，60～90 min/次)、个体指导(利用门诊或复查时间)、电话随访(1次/2周)等。试验组联合应用基于互联网思维的健康教育：①组建健康教育小组：包括主治医师(1名)、护士长(1名)、专科护士(6名)、同伴教育者(5名)、患者家属若干名。……