王颖，邓泽琳，赵世超，王丽君，郭栋

(1. 山东中医药大学管理学院，山东 济南 250355；2.山东师范大学公共管理学院；3.山东中医药大学教师发展中心)

为有效提高医疗卫生服务资源配置和利用效率，构建合理有序的就医格局，我国从2015年起加快推进分级诊疗制度，其中基层首诊作为分级诊疗制度的关键环节，其实施效果关系到居民的健康水平、疾病经济负担和整个卫生系统的运行效率[1]。基层首诊是坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊[2]。基层医疗卫生机构是基本医疗服务和公共卫生服务的提供者，居民的基层首诊意愿很大程度上取决于基层医疗卫生机构所具有的卫生资源和服务能力[3]。但目前基层医疗卫生机构全科医生相对匮乏，服务能力尚有不足，患者对基层医疗水平不够信任，影响了基层首诊的有效落实[4]。中医药服务是扭转基层困境、促进分级诊疗的突破口之一。中医药的首要价值在于守护人类健康,作为中国特色的健康资源,其发展有广泛的社会和群众基础[5]。中医药服务具有“简、便、验、廉”的特点，契合基层医疗卫生机构的功能定位[6]。新医改后，国家进一步明确了“中西医并重”的发展战略，尤其强调应发展和普及基层中医药服务[7]。本研究调查了山东省居民对中医药的认知和基层中医药服务利用状况，并分析其对基层首诊意愿的影响，旨在为改进基层中医药服务、完善分级诊疗制度提供政策依据。……