何文炯

社会保障制度是国家在风险管理领域的基础性制度安排，旨在通过有效处理社会成员个体的基本风险，以达到降低全社会风险、从而实现国家长治久安之目的，因而是国家治理体系的重要组成部分。最近30 多年来，我国在社会保障领域进行了一系列重大改革，实现了制度转型和惠及范围扩展，其成就世所公认。同时，我们应该看到，这些改革还缺乏系统性和整体性，因而在实践中出现了诸多不均衡的现象。事实上，社会保障是一个系统工程，并深嵌于整个社会体系之中，需要保持各方面的均衡，包括其与社会文化相协调、与经济发展相适应，以及群体之间、地区之间、代际之间的均衡等，才能有效发挥其正面作用。现行社会保障制度和政策在不同的群体之间和不同的地区之间存在显著差异，影响着整个社会保障体系的公平性、可持续性和运行效率。学界对此已经有许多讨论，但从代际均衡视角来讨论社会保障问题的学术文献不多。本文先就社会保障领域的代际均衡问题进行简要的学理分析，再分别讨论基本养老保险制度和基本医疗保险制度的代际均衡问题，最后提出一些今后值得研究的议题，旨在抛砖引玉。

一、代际均衡：社会保障领域一个值得重视的问题

代际关系的讨论，过去主要是在人口学界和社会学界。事实上，任何社会任何时期，代际矛盾总是存在，因而需要通过相应的社会政策来协调。在人口结构相对稳定、变动较小的时候，代际矛盾不突出，这种协调的任务不重。……