宫云昭，王世轩，刘春雷，李可大，齐鹏坤

0 引言

随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折患者逐年增加，经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)作为一种新兴技术被广泛应用于临床[1]。该疗法能够快速有效地改善患者短期剧烈疼痛等情况[2]，但大量临床研究发现，有部分患者经PKP手术后，短期的剧烈疼痛虽能快速缓解，但存在长期的术后慢性的腰背疼痛，给患者的生活带来了诸多不便[3]。因此,为缓解上述情况的发生，本文通过对中药铺灸配合DSA引导小针刀松解2种外治法联合治疗胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余腰背痛，进行临床观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究90例患者均为2018年5月至2019年10月在辽宁中医药大学附属二院骨三科门诊就诊的PKP术后2个月仍残留腰背痛的患者，根据随机数字表法将以上患者随机分为3组(铺灸组、针刀组、联合组)，每组30例。铺灸组：平均年龄(63.45±4.67)岁，平均病程 (10.43±5.62)个月，发病部位：T12-L2 14例，L3-L4 13例，L5-S1 3例。针刀组：平均年龄(62.25±4.82)岁，平均病程(8.90±4.82)个月，发病部位：T12-L2 15例，L3-L4 9例，L5-S1 6例。联合组：平均年龄(63.20±4.70)岁，平均病程 (7.46±2.68)个月，发病部位：T12-L2 15例，L3-L4 10例，L5-S1 5例。各组患者于治疗结束后第1个月、第2个月随访。三组患者在年龄、病程、发病部位等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断及纳入标准

1.2.1 纳入标准 ①符合《中医病证诊断疗效标准》中腰椎压缩骨折诊断的患者[4]；②年龄50～80岁，行PKP术后2个月以后仍残余腰背痛的患者；③术后影像学检查未查出骨髓泥渗漏及邻近椎体再次骨折的患者；④PKP术后伤口已经完全愈合，无皮肤破损的患者；⑤……