祝梦娇，罗昆仑，芮小平，肖献秋，莫 淋，王 力

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一类具有高度侵袭性和异质性的乳腺癌亚型，约占乳腺癌的15%～20%，肿块往往具有体积大、分化级别高、有丝分裂系数高等特点。由于雌孕激素和人表皮生长因子受体表达的缺失，TNBC缺乏精准治疗的分子靶点，3年复发率、转移风险高，与非TNBC相比更易发生内脏转移和其他组织转移，预后不佳[1～3]。目前循环肿瘤细胞[4]、基因检测[5]、外泌体检测[6]等可用于评估TNBC的复发风险，但操作复杂、耗时且费用高。因此探究经济、便捷、有效的预后标志物有助于临床医师选择手术方式和用药方案。炎症与肿瘤的发生发展密切相关[7]。系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index，SII)是综合中性粒细胞、淋巴细胞和血小板计数的新炎症指标，可以更全面地反映局部免疫和全身炎症反应的平衡状态[8]，其预后评估价值已在非小细胞性肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌等多种肿瘤中得到证实[9～12]，但在TNBC中的相关研究较少。鉴此，本研究旨在分析TNBC患者术前SII水平与患者复发、转移的关联性，探讨SII对TNBC患者预后的评估价值。

1 资料与方法

1.1资料收集 收集2011-01～2019-09中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院甲状腺乳腺外科收治的100例女性原发性TNBC患者临床资料，均接受乳腺癌改良根治术治疗。TNM分期参照美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)第8版分期标准；Ki-67参照2020中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)乳腺癌指南标准，将>30%定义为高增殖指数。纳入标准：(1)经改良根治术治疗，术后病理确诊为TNBC；(2)术后化疗方案均为AC-T；(3)患者病历资料完整，术后随访完整。排……